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海峽網10月22日訊(福州晚報記者 陳丹 通訊員 林鵑)有了一個多月前的遭遇,奶奶再也不讓兩歲的玲玲(化名)隨手抓沒洗過的瓜果往嘴里塞了。一個多月前,玲玲突然眼睛及全身皮膚發黃,腹痛難忍,被查出膽總管結石。所幸,通過微創手術,醫生取出了堵塞玲玲膽管的結石。醫生說,兩歲幼兒就患膽結石,十分罕見,而玲玲的結石是在膽道鈣化的蛔蟲。

兩歲患膽結石 連醫生都吃驚

目前,玲玲已出院,恢復了往日的活潑。而就在9月中旬,她剛被送入聯勤保障部隊第九〇〇醫院時,整個人發黃,腹部劇烈疼痛,精神萎靡。家長稱孩子在家鄉醫院查出膽總管結石。兩歲幼兒患膽結石,這讓經驗豐富的醫生也很吃驚,一般成年人才多發膽結石。

經過檢查,消化內科醫生確診,玲玲確實是結石堵塞膽管引起疼痛、發炎、黃疸,這種情況容易引起化膿性膽管炎、膽源性胰腺炎、感染性休克甚至死亡。

由于玲玲病情嚴重,醫生們緊急會診,認為僅用藥物治療肯定無法緩解病情,需盡快解除膽道梗阻,而最佳選擇是做微創內鏡手術——ERCP取石術。該手術是利用十二指腸鏡,通過口腔、食道、胃進入十二指腸后,在膽胰管開口,對膽道或胰腺疾病進行診斷和治療的一種微創技術。

這么小的孩子做ERCP取石術,國內也很少報道,主治醫生李達周從醫這么多年也是第一次遇到。幸運的是,歷時約20分鐘,手術順利完成,醫生從玲玲膽總管內取出兩條結石,其中一條有2.3厘米長。術后玲玲不再腹痛,各項指標也恢復正常。

蛔蟲闖膽道 鈣化成結石

這么小的孩子怎么會得膽結石呢?

根據結石的部位和形狀分析,醫生李達周認為,玲玲的結石是蛔蟲引起的,那兩塊取出的結石,很可能是兩條蛔蟲鈣化成的“石頭”。他解釋,蛔蟲通過消化道進入人體內,一般寄生在小腸里,但有時,它會隨著腸道逆蠕動向上“走”,闖入膽總管。由于在膽汁環境中,蛔蟲無法存活,就會死亡繼而鈣化,與其他沉淀的組織共同形成膽結石。

玲玲爸爸也表示,半年前,玲玲吃飯時常鬧肚子痛,他本以為是女兒挑食。沒想到,到了9月中旬,孩子就突然發燒、嘔吐、腹痛,隔天整個人都“黃”了。到當地醫院就診,發現玲玲體內有炎癥、黃疸、轉氨酶異常等癥狀,而CT顯示,膽總管里有兩塊結石。當地醫生懷疑玲玲膽道感染蛔蟲。

玲玲爸爸說,玲玲會感染蛔蟲,可能是因為玲玲平時和奶奶一起在鄉下生活,常常會去舔奶奶剛買回家還沒清洗的瓜果。

責任編輯:黃仙妹

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